风湿性关节痛

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10个膝盖疼,9个有滑膜炎用哪些方法能 [复制链接]

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提示:您是否膝关节疼痛、酸胀、不适、怕凉,甚至活动受限?如果您有,医院骨科检查一下了。

网上有句话叫10个膝盖疼,9个有滑膜炎。这句话一定程度上反映了滑膜炎的常见。当然,从医生角度看,这句话肯定是夸张了——导致膝关节疼痛的原因有很多,并非用一个滑膜炎就能概括了事的。

不过,要是真查出了滑膜炎该怎么办?咱们接下来就说说这件事。

滑膜炎,到底是怎么回事?

关节是非常复杂的,它的内部存在着各种软组织,而滑膜就是位于关节内的结缔组织膜。滑膜对于关节而言,有着非常重要的作用——它能分泌滑液,从而让关节更流畅地活动,提高关节的耐用性。

当滑膜受到刺激或者其它因素影响时,就可能发炎(滑膜炎症反应)——关节腔内的滑膜变肿胀,滑液分泌异常,最终形成关节内积液,也就是很多患者朋友说的关节积水

常见的相关因素有:外伤、剧烈运动、痛风、关节炎(风湿/类风湿)、半月板损伤、骨关节炎等。

(膝关节滑膜炎)

用哪些方法能治好滑膜炎?

1.对因治疗

这一步是想根治滑膜炎必不可少的。

治疗滑膜炎之前,患者朋友们请记住——最重要的是先让医生明确究竟是关节腔的哪个问题引发的滑膜炎症反应,是什么原因导致的积液增多,是关节炎(风湿/类风湿)?是痛风?是半月板损伤?是骨关节炎?……

找到了病因,该抗感染就抗感染,该抗风湿的就抗风湿,该控制尿酸的就控制尿酸……制定针对性的治疗方案,才能真正治好滑膜炎,防止复发。

2.针对症状的治疗

简单来说就是「消炎」。在这里,患者应走出一个误区——使用抗生素来杀菌消炎。

实际上,绝大多数滑膜炎都是属于无菌性炎症,根本不用抗生素杀菌!比如左氧氟沙星、青霉素、头孢等是用不上的。

针对无菌性的炎症,用的应该是依托考昔、塞来昔布、美洛昔康等消除无菌性炎症的药物。通过这些药物把滑膜的炎症消了,滑液分泌正常了,疼痛、肿胀等症状自然就好转,甚至滑膜炎也得到了治愈。

当然,对于一些严重的滑膜炎,就需要用到关节腔封闭注射,即很多人常说的打封闭,能迅速消炎,缓解疼痛等症状。如果关节积液较多,则需要医生另外处理再打封闭。(注意!金医生不建议大家反复打封闭,有一定风险)

3.一般治疗

常见手段包括:

*调整日常活动的强度,多休息。比如搬运东西、踢足球、爬山、暴走等应尽量避免。

*垫高患肢,睡觉时候在脚跟下垫1-2个枕头,对病情康复有好处。

*热敷,有利于局部血液循环。要注意,如果您处于肿胀期发病期应避免热敷,否则会影响康复。

*选择一双舒适、缓冲效果的鞋子,不穿硬底布鞋。

*肥胖的朋友,应控制高热量饮食,争取把体重降下来。肥胖会增加关节压力,可能让疼痛等症状加重。

4.锻炼康复

给患者朋友推荐一个简单的方法——卧床直腿抬高。

做法:平卧于床上,双腿伸直(特别是膝关节),然后缓缓提起一侧的下肢(提起过程中,下肢均应保持伸直状态),勾住脚,将一条腿抬高到45°至60°左右,不要抬太高,让脚跟离床30厘米左右,坚持十秒左右,然后放下脚,抬高另一只腿重复以上步骤。一般每天30~50次。

方法仅供参考,每个人的病情有差异,锻炼的方式和强度也会有不同,锻炼更应该注重有的放矢。建议大家先问清楚医生,再做锻炼。

写在最后

虽然滑膜炎越来越常见,但导致膝盖痛的原因有很多,膝盖滑膜炎也并不是属于很确切的诊断,金医生不建议患者朋友们随随便便就自行对号入座。

患者朋友们要记住,出现膝关节疼痛,找到疼痛背后的原因才是最关键的,只有真正明确了是哪一种问题导致的关节滑膜的炎症,制定针对性的治疗方案,才能真正治好滑膜炎,防止复发。

本期话题:您的滑膜炎是怎么引起的?用过哪些治疗方法?效果如何?欢迎朋友们在评论区和踊跃留言,和广大病友分享您的经历,有疾病疑问也可以提出,金医生会选择一些问题来做解答!

后续我会给大家写一些疾病康复、药物使用、中医药保健相关的内容。

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